膝蓋紅腫脹痛? 小心退化性關節炎

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退化性膝關節炎又名膝關節骨性關節炎,在長者中是最常見的一種退化性疾病,主要成因為長期勞損或創傷引致。在美國就有超過兩千萬的人口受到影響。根據香港衛生署統計資料顯示,近五成長者會出現各式退化性關節炎引致的痛症,當中以膝關節部分最為普遍。

根據醫學上的統計,退化性膝關節炎在六十歲後的女性發生率約13%,男性發生率約10%;隨著年齡而增加,年紀越大,關節液分泌相對減少,發生率就越高。

 

膝關節經長年累月的磨擦而勞損,軟骨變薄。若加上保護關節的肌肉及筋腱疲弱、身體過重、不正確的姿勢和活動,情況便會更差。病情嚴重者,骨的邊沿會變厚、變形,並長出骨刺,關節膜亦因而發炎。

 

而患者最常見的症狀是膝部久不久痛楚,當走動後,特別是落樓梯、擕重物時。間中亦有膝部紅腫發熱。長期患者,或會有關節僵硬,以致關節變形。

退化性膝關節炎的成因

年紀增長: 退化性膝關節炎常見於40歲以上之女性及45歲以上之男性,女性發病率較男性為高

膝蓋負荷過重: 肥胖、長期攜帶及搬運重物亦會使膝部關節退化加劇

膝蓋曾受創: 膝關節曾受撞傷、跌傷等,都會較容易引起膝部關節

 錯誤姿勢及活動: 長期下蹲、長期過劇之跳躍或跑步,或長期穿著高跟鞋都有增加患上膝部關節炎的風險


退化性膝關節炎常見的症狀

疼痛

僵硬

膝蓋腫脹

膝蓋變形

膝蓋發出「吱吱」的摩擦聲響   

 

 

退化性膝關節炎的常見療法

非藥物治療:運動及物理治療,並盡量減輕膝關節活動

 

藥物治療:

 → 非類固醇消炎止痛藥: 輕度患者可進行消炎止痛治療。但只要止痛藥一停,疼痛又會開始發作。

  → 葡萄糖胺 (Glucosamine) : 常被用於骨關節炎的輔助治療。補充葡萄糖胺可能可以幫助重建軟骨並治療關炎,但是目前醫學界對其療效尚無定論。亦有實驗顯示,葡萄糖胺在減緩病痛方面並不比參照組使用的安慰劑更有效。

 

類固醇注射:注射類固醇雖能快速止痛,不過類固醇會令膝關節軟骨繼續退化,有機會令病情惡化。

 

透明質酸注射: 透明質酸能潤滑關節,在一般情況下,可能會對初期膝關節炎提供短期的止痛效果。但它不能停止或扭轉關節炎的進程。

 

更換關節手術: 當其它治療無效時,患者則須要考慮更換人工關節手術。

 

膝關節的護理

膝關節的退化是難於還原,亦無法根治的。因此,適當的護理保養,可以減少痛楚、防止退化加劇或復發的機會。保護膝關節首要減少勞損,應注意:

減少膝關節的負荷,控制體重,過重者要減肥。

減少攜帶過重物件,應改以其他輔助工具如手推車等。

避免膝關節長時間保持同一個姿勢,例如避免坐矮凳或下蹲等加重膝     蓋負荷的動作。

避免長期站立或步行太久,如感膝關節酸痛,應該下休息。亦可用枴杖輔助。

選擇適合的鞋子,盡量減少穿高跟鞋,以免增加膝蓋的負荷。

保持正確的站立及工作姿勢。以避免膝關節受力不均。

 

 

 

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(REFERENCE:
https://www.prp.hk/ )


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