健康專題

關節痛是一種常見的毛病，痛楚可能出現在不同嘅關節部位，包括頸、肩膊、背部、手、膝蓋等，影響關節靈活，對日常生活構成影響。 關節痛的一般成因： - 關節受損例如勞損、扭傷、撕裂或骨折。 - 長時間維持同一動作或姿勢，例如劇烈運動、做家務、打字、玩電子遊戲等。 - 關節軟骨破裂或耗損、嚴重時可引致關節炎。   關節軟骨是什麼? 關節軟骨是天然、具彈性、富靱力的物質所造成。這些物質含有豐富的骨膠原 (佔60% , 以二形骨膠原為主) 和蛋白多醣（佔30%）。關節軟骨對我們的骨骼組成和生長有重要的作用。此外它能有助抵禦關節長期活動時所產生的壓力和震盪，而且可以避免關節移位，使我們能夠活動自如。 影響關節軟骨的因素有: - 年紀大 - 肥胖，令軟骨承受壓力 - 關節受創 - 關節長期勞損，例如長時間做家務、運動過度等 - 營養不良 骨膠原是什麼?  它對軟骨健康有何重要？ 骨膠原是人體內一種不可或缺的蛋白質，對大部份細胞組織和器官的構成非常重要，亦是軟骨的重要成份。軟骨是由細胞外軟骨基質  (Extracellular Cartilage Matrix, ECM) 和軟骨細胞組成，而細胞外軟骨基質的主要成份是 骨膠原（佔60% ) 和 蛋白多醣 （佔30% )。這些物質可以減低軟骨之間的摩擦力，令關節活動自如。 如果可以保持軟骨健康和避免軟骨過度磨蝕，關節疼痛的問題就能大大改善。要保護軟骨，我們可以從生活習慣着手，例如均衡飲食、行上運動、減肥等。                ...

中年以後，許多人開始有退化性關節炎，膝關節、踝關節、腰椎關節、頸椎關節、肩關節等部位，一般會引致關節痛，嚴重則會影響日常生活。 治療方案可從不同方面著手。止痛藥方面，醫生一般根據「疼痛控制階梯」使用，包括普通止痛藥，有需要時醫生處方消炎止痛藥。此外也有止痛儀器如TENS（經皮神經電刺激）紓緩痛楚，以及直接在患處注射骨膠原。長遠保養包括注意正確姿勢，做適當的運動強化肌肉，保持關節穩定，減少復發。類固醇藥物現已較少使用。 退化性關節炎其中一大關鍵是關節軟骨的磨蝕，因此，若能幫助關節軟骨生長，對患者會有很大幫助。關節軟骨組成物質中約百分之六十是骨膠原，骨膠原是人體不可或缺的蛋白質，也是關節軟骨的主要成份。一些含「生物活性骨膠原蛋白肽」（Bioactive Collagen Peptides）的非藥物補充劑，幫助製造九成的軟骨成份，暫時未發現和其他治療退化性關節炎藥物相沖，患者可和醫生商議是否適合使用。 想知道更多？ 請點擊 "骨膠原是什麼?  它對軟骨健康有何重要？ "

過敏性皮膚炎，俗稱濕疹，為一種慢性疾病會導致刺烈的痕癢和皮膚發炎，過敏性皮膚炎患者其皮膚屏障基因受損，導致皮膚水分流失，及增加皮膚對有害環境元素所帶來的敏感。它最常發生於兒童，但也會發生在一些成年人身上。全球多達5至20％的兒童生活在這個皮膚狀況4，嚴重影響他們的生活質素3。雖然目前還沒有治療方法，但家長仍可以積極地幫助孩子減少濕疹所帶來的壓力。 過敏性皮膚炎(濕疹) 的嚴重程度因人而異，不是每個患者都會發生所有症狀。一個普遍的症狀是不斷出現皮膚痕癢。痕癢和搔癢使皮膚發炎和造成惡性循環。 症狀包括： 皮膚紅腫和身體痕癢，特別在關節（手肘，膝蓋和手腕），頸部和眼睛四周 哮喘或鼻敏感 在過去12個月內出現皮膚極乾燥情況 皮膚結硬及起鱗 發紅，腫脹，及滲出透明液體 濕疹部分可能是遺傳的，通常不是由特定的過敏症引起。有些患有過敏性皮膚炎(濕疹) 的兒童，會因不同環境的過敏原，天氣變化，食品和壓力引發皮膚敏感。過敏性皮膚炎（濕疹）雖然沒有完全治療療法，但適當的照顧和治療可保持較長的緩解期。約40％-50％患者會在青少年期有所改善。成年後，症狀一般會不太嚴重，雖然有些患者繼續會有皮膚乾旱和敏感。 外用類固醇激素是最常見用於治療皮膚感染，其中有不同程度的藥效。使用時最好諮詢你的醫生，如使用不當，類固醇藥膏可能造成副作用，如皮疹，皮膚變薄和血管受損。 反覆的急性濕疹發作，角質的代謝會越來越不正常。當皮膚發炎時角質細胞的代謝會出問題，天然保濕因數跟生理性的脂質沒辦法順利產生，角質層會更沒辦法抓住水分變得更乾。而濕度不足的角質層就無法正常代謝，因此會變得越來越厚，也容易出現整片的脫屑。在這個階段皮膚會看起來稍微增厚，顏色則是淡紅色至紅色，有時會伴隨著一些皮屑的產生。隨著發炎反覆發生，上面這個惡性循環就會更嚴重，最後皮膚會變得不紅，甚至是有點暗沉，摸起來比起正常的地方更厚，有時候甚至會又厚又粗，像是長繭/起鱗一樣，皮屑也變得更多，這時就代表進展到慢性濕疹了。 濕疹要如何治療 不論在發病的任何一個階段，濕疹的皮膚護理和治療都面臨著巨大的挑戰。治療方向大致上可分為日常的皮膚護理，乾性濕疹和濕疹受感染時的療法。縱使我們不能根治濕疹，但卻可能抒緩其症狀。 濕疹這種變化多端的疾病，醫生不只是要「對症下藥」，還要思考到更源頭的誘發因數，以及想辦法預防持續惡化等許多面向。在不同時期的濕疹可能代表不同的成因、不同的症狀，自然會有不同的治療方式。醫生通常會依照患者的病史、接觸以及症狀來推測這是內因性濕疹還是外因性濕疹。 外用類固醇可以在輕微至中度嚴重程度的濕疹達到不錯的消炎以及止癢效果。但長期使用會擔心皮膚萎縮或變薄的副作用，因此醫生有時會使用局部的免疫抑制劑來幫忙控制疾病。抗生素與抗黴菌藥物分別會被使用在伴隨細菌或者是黴菌感染的濕疹患者身上，這類藥物可以控制感染，避免感染讓濕疹更加嚴重。但有些非常頑強的濕疹，光是做到這些還不夠。近年來國際間對於難治、反覆發作的濕疹使用保濕療法越來越流行。原理基本上就是把濕疹的患處用厚厚的保濕產品，有時甚至會混著藥膏包覆起來，讓濕疹的部位更完整、更持續地保濕，並且讓藥效發揮得更好。在積極的保濕療法下，許多患者都可以達到非常好的治療效果。 濕疹的保養與預防：止癢從生活做起 預防過敏、避免刺激、溫和清潔、積極保濕: 如果擦了藥還是痕癢的話，目前最建議的方式，還是使用冷水或微涼水沖，或者是有些人會用冰袋短時間冰敷一下濕疹發作的位置，然後趕緊使用保濕乳液。 溫和清潔方面，因為濕疹患者的表皮已經很不健康，正常的天然保濕因數以及生理性脂質都缺乏的狀況下，如果再對表皮做過度清潔，反而會讓皮膚更乾燥、症狀更惡化。如果皮膚沒有太油太髒，其實使用清水洗滌就可以。如果真的比較髒的時候，可選用含溫和的介面活性劑的清潔產品。清洗的時候水溫不宜過熱，微涼到微溫的溫度都還可以接受。用雙手搓洗，不必使用任何清潔用的工具，否則反而會讓表皮受損。 主要治療方法是用保濕: 積極保濕方面，在洗澡後不須把身體擦到非常乾，略帶一點濕的時候就可以趕快使用保濕產品。選用的保濕產品可以油一些，例如乳霜（Cream），或者是更油一些的油膏（Onintment）都是不錯的選擇。至於乳液也沒有不行，但研究認為有些油的比例過低的乳液，可能鎖水能力不足會誘發濕疹發作。 保濕這件事情也不是只有洗澡完之後才做，每天至少早晚要各做一次，甚至平常只要覺得濕疹的位置又變乾了，就可以再使用保濕產品。只要完整做到以上的注意事項，多數人的濕疹都可得到還不錯的控制，甚至是完全痊癒！ 濕疹真的是困擾很多人的疾病，而且這群患者常常是長年必須和反覆發作的濕疹作戰。希望能對濕疹的病友以及病友家屬們有幫助。大家在學習正確保養之外，也應該找專業醫生，讓醫生完整瞭解你的病史與完整的身體狀況，給予你更個人化的完整建議。 詳情請點擊 "皮膚護理用品" 重要 (請細閱): 這些資訊是為經醫護人員建議下使用相關產品的人士而設。 如閣下不確定病情或診斷，請向你的專業醫護人員查詢。 本網站提供的資訊只供參考之用，並非取代醫護人員之建議。請參閱本網站之詳細條款及細則。 Reference: http://atopiclair.com.hk

認知障礙症前稱「老人癡呆症」，在香港，每十名70歲以上的長者便有一人患上此症，而85歲以上則每3位便有1位。事實上，這並不是「老人病」，40歲的壯年人亦有機會因遺傳或感染病毒而患上認知障礙症。患者會出現記憶力衰退、活動能力不協調等徵狀。及早治療非常重要，除了藥物治療外，有臨床研究顯示早期的認知障礙症患者可透過攝取特定營養素，促進腦部神經聯繫，從而改善記憶力。 認知障礙症(又名腦退化症, 失智症)是一種腦部的疾病，老人科專科醫生解 釋，一般人的腦細胞在年長後也會自然衰亡，但認知 障礙症患者腦細胞死亡的速度比正常老化快，並且會出 現腦部萎縮，引致腦部功能嚴重衰退。 認知能力從正常到失智之間存在一個灰色地帶，而輕度認知障礙(mild cognitive impairment，MCI)可能是失智的前驅期，流行病學研究中顯示，社區篩檢出的MCI患者至少有三分之一會在五年內會發展成“失智症”。MCI的特徵為開始出現輕度的認知障礙，常見的徵狀例如短期記憶困難, 容易忘記最近發生的事情、思緒或說話中斷、忘詞、忘記約會或一些特殊的日子；注意力不能集 中; 記憶以外的認知功能，例如做決定、估算複雜工作所需的時間或步驟、處理複雜的財務問題、計劃或組織能力等亦會發生困難，但不至於影響日常生活、工作與社交。當認知功能繼續惡化，病人開始出現獨立生活、社交、工作上的困難，或出現認知以外的精神症狀(例如人格改變、易怒等)，便是早期(輕度)的“失智症”。 認知障礙症主要類型 阿爾茲海默氏症：最普遍的類型，約佔7成患者。屬於漸進式的 腦部功能衰退，成因未明。 血管性認知障礙症：約佔2成患者。因腦中風或血管疾病，導致腦 部造成損壞，衰退的情況可以來得很急速。 路易氏體認知障礙症：腦部神經出現細小的球狀組織，導致腦細胞死亡。 額顳葉認知障礙症：成因至今仍未明，但少數病例是由家族遺傳而引起，患者多為40至60歲。 亨廷頓舞蹈症：主要由遺傳引致，患者多為30至50歲。 其他認知障礙症：包括因情緒抑鬱、營養不良、荷爾蒙分泌失 調、藥物中毒等引起，部分可以透過服藥來減輕 病情。此外，柏金遜症、愛滋病等疾病也可引發 認知障礙症。 目前雖然未有根治認知障礙症的方法，但如果及早 發現，可以使用藥物幫助維持腦部功能，延緩衰退的速 度。藥物以外，其他非藥物治療亦很重要，例如現實導 向、認知訓練、感官刺激活動、心理行為治療和醫學營養等，能改 善病人的情緒和行為問題，強化剩餘的腦部功能和技能，有助保持日常生活。 補充相關營養對治療認知障礙症也相當重要。老人科專科醫生解釋，腦部神經細胞用以傳遞訊息的地方稱為突觸，認知障礙症的特點便是突觸因受蛋白質積聚等影響而萎縮和流失，導致記憶力衰退。突觸是透過特定的生物化學途徑組成，當中需要特定的營養如維他命B、DHA、EPA等，才能抗衡突觸的萎縮。醫學營養是從食物提取的成分，是科學研究發現有實證效用的，服後有助病人控制病情。 Souvenaid®智敏捷是是針對早期認知障礙(阿爾茲海默氏症)而研發, 改善認知功能和記憶力專用的醫學營養配方，提供腦部神經細胞所需要的營養，其中膽鹼、尿苷酸和奧米加三脂肪酸如DHA是三種關鍵的營養素，有效改善初期認知障礙症患者的記憶力。 研究顯示，同時使用藥物和非藥物治療可更有效地控制認知障礙症的病情，理想的話可把患者病情維持於接近同階段約半年至一年。其實，認知障礙症是可是控制的，關鍵在於及早發現、診斷並接受適當治療。 6大徵狀 助你預測身邊長者是否患上認知障礙症 ...